기분장애이론

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목차 목 차 기 분 장 애 1. 개관 (1) 기분장애란 (2) DSM-IV의 기분장애 체계 (3) 우울증의 여러 가지 양 차원 구분 ▶정신병적 우울/ 신경증적 우울 ▶내인성 우울/ 반응성 우울 ▶지체성 우울/ 초조성 우울 2. 임상적 특징과 하위 유형 (1) 임상적 특징 1) 우울상태 ① 정서장애 ② 사고장애 ③ 지각장애 ④ 욕동 및 행동장애 ⑤ 신체증상 ⑥ 지능과 기억 2) 조증 상태 ① 정서장애 ② 사고장애 ③ 지각장애 ④ 욕동 및 행동장애 ⑤ 신체증상 cf. 아동, 청소년기의 기분장애 (2) 기분삽화 1) 주요우울증 삽화 2)조증삽화 3) 혼재성 삽화 4) 경조증 삽화 (3) 기분장애 하위유형 1) 우울장애(Depressive Disorders) ① 주요우울장애(Major Depressive Disorders) ② 기분부전장애(Dysthymic Disorder) 기분부전장애의 진단 기준 2) 양극성 장애(Bipolar Disorders) ① 양극성 장애 Ⅰ(Bipolar Ⅰ Disorder) ② 양극성 장애Ⅱ(Bipolar Ⅱ Disorder) ③ 순환성 장애(Cyclothymic Disorder) 3. 원인 (1) 유전적 요인 (2) 신경 생화학적 요인 (3) 신경생리학적 요인 (4) 심리적 요인 4. 치료 (1) 우울기 (2) 조증기 (3) 대표적인 심리치료 ◉자살 ▶자살 예측 ▶자살에 대하여 전문가가 고려해야 할 임상적 및 윤리적 사항 【자살 내담자를 다루기 위한 지침】 ◉사례 ▶9살의 Joey ▶30대 후반의 주부L씨 ▶39세 Mr. OReilly ◉Beck 자기평가 우울 척도 본문 기 분 장 애 개인의 삶을 보면 언제나 한결 같은 것이 아니라 어떤 때에는 즐거움과 신바람과 의기양양함이 있는가 하면 어떤 때에는 의기소침해지고 삶의 밑바닥까지 가라앉는 느낌에 사로잡힐 때도 있다. 삶의 과정에서 때로 성공적인 경험이나 주위의 칭찬을 받을 일을 성취하였을 경우에는 기분이 좋아지고 즐거운 것이 당연하듯 때로는 실패와 좌절, 사랑하는 사람과의 이별로 슬픔에 잠기고 의기소침하고 저조해지는 것도 지극히 당연한 것이다. 기분이란 우리의 생활에 지속적으로 영향을 미치는 감정 상태이다. 앞에서 언급했듯이 일상적인 생활에서 기분의 고저는 있기 마련인데, 때때로 이런 정상적인 기분의 변화와는 전혀 다르게 기분이나 감정이 극단적인 양상을 보여서 일상생활이 어려운 정도에 이르는 경우가 있다. 이를 미국정신의학회에서는 기분장애로 정의하고 있다. 1. 개관 (1) 기분장애란 현실적인 여건과는 맞지 않게 일정기간 우울하거나 들뜨는 기분장애가 주문제로 나타나는 정신장애이다. (2) DSM-IV의 기분장애 체계 DSM-Ⅳ에서는 기분장애 편을 기분의 장해가 주요 특징인 장애들을 포함하는데 크게 세부분으로 나뉜다. 첫 번째 부분은 기분삽화(주요 우울증 삽화, 조증 삽화. 혼재성 삽화와 경조증 삽화)가 기술되고 이 삽화들은 고유의 진단 부호를 가지고 있지 않으며 독립적인 장애로서 진단될 수 없다. 그러나 이 삽화들은 장애를 진단하기 위한 기초 자료를 제공한다. 두 번째 부분에서는 기분장애가 기술되고 있다. 대부분 기분장애의 진단기준은 이 장의 첫 부분에서 기술된 기분 삽화의 존재여부를 요구하고 있다. 세 번째 부분은 최근의 기분 삽화 또는 재발성(반복성) 삽화와 같이 경과를 기술하는 세부진단이 포함되고 있다. 기분장애는 우울장애(단극성 우울증), 양극성 장애, 그리고 원인에 근거한 2가지 장애-일반적 의학적 상태로 인한 기분장애와 물질로 유발된 기분장애-로 나뉜다. 우울장애(즉, 주요우울장애, 기분부전장애, 그리고 달리 분류되지 않는 우울장애)는 조증, 혼재성, 또는 경조증 삽화의 과거력이 없다는 사실에 의해 양극성 장애와 구별된다. 양극성 장애(즉, 양극성 장애Ⅰ, 양극성 장애Ⅱ, 순환성 장애, 그리고 달리 분류되지 않는 양극성 장애)는 조증 삽화, 혼재성 삽화 또는 경조증 삽화가 개입되며(또는 과거력이 있으며), 보통 여기에 주요우울증 삽화가 동반된다. 본문내용 사로잡힐 때도 있다. 삶의 과정에서 때로 성공적인 경험이나 주위의 칭찬을 받을 일을 성취하였을 경우에는 기분이 좋아지고 즐거운 것이 당연하듯 때로는 실패와 좌절, 사랑하는 사람과의 이별로 슬픔에 잠기고 의기소침하고 저조해지는 것도 지극히 당연한 것이다. 기분이란 우리의 생활에 지속적으로 영향을 미치는 감정 상태이다. 앞에서 언급했듯이 일상적인 생활에서 기분의 고저는 있기 마련인데, 때때로 이런 정상적인 기분의 변화와는 전혀 다르게 기분이나 감정이 극단적인 양상을 보여서 일상생활이 어려운 정도에 이르는 경우가 있다. 이를 미국정신의학회에서는 기분장애로 정의하고 있다. 1. 개관 (1) 기분장애란 현실적인 여건과는 맞지 않게 일정기간 우울하거나 들뜨는 기분장애가 주문제로 나타나는 정신장애이다. (2) DS